評(píng)價(jià)血常規(guī)在進(jìn)行標(biāo)本檢驗(yàn)之前混勻靜置時(shí)間對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果所產(chǎn)生的影響。方法 本文調(diào)查時(shí)間選擇 2018年4月至2019年8 月,所有標(biāo)本來(lái)自在此期間到我院進(jìn)行血常規(guī)檢查的 20 名健康體檢者,對(duì)所有的血液進(jìn)行混勻處理,為防止多次混勻?qū)?xì)胞產(chǎn)生破損影響,分別通過(guò)采用 2 個(gè)批號(hào)的校準(zhǔn)品進(jìn)行儀器的校準(zhǔn),每個(gè)批號(hào)校準(zhǔn)品均為 5 支,且每支為 2 mL,分別標(biāo)注為標(biāo)本 1~5。在混勻后將靜置時(shí)間設(shè)置為 0、10、20、30、40 s,對(duì)所有的標(biāo)本均進(jìn)行反復(fù) 10 次檢測(cè),每一次均選擇采樣針插入距離試管底部 5 mm 進(jìn)行采樣,同時(shí)對(duì)所有標(biāo)本進(jìn)行 10 次檢測(cè)當(dāng)中關(guān)于 WBC、RBC、Hb、PLT 等相關(guān)參數(shù)的均值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 混勻以后靜置時(shí)間為 0 s,檢驗(yàn)所得的結(jié)果的相關(guān)參數(shù)值表現(xiàn)最低,單組變異系數(shù)最大,和靶值存在最大的偏差,P < 0.05;EBC 和 Hb 兩項(xiàng)指標(biāo)在混勻靜置 10 s 和 20 s,檢測(cè)所得的結(jié)果無(wú)明顯差異,單組變異系數(shù)較小,和靶值的偏差最小,P > 0.05 ;隨著靜置時(shí)間延長(zhǎng),各項(xiàng)值會(huì)存在增高趨勢(shì),并且和靶值的偏差逐漸變大 ;WBC 與PLT 在混勻以后靜置的所有時(shí)間段當(dāng)中檢測(cè)結(jié)果的單組均值和變異系數(shù)均無(wú)明顯差異,和靶值的偏差均相對(duì)較小,P > 0.05。結(jié)論 臨床的血常規(guī)標(biāo)本在檢測(cè)之前混勻靜置時(shí)間需要控制在 10~20 s 內(nèi),有助于對(duì)各項(xiàng)計(jì)算參數(shù)的穩(wěn)定性加以保持,可以提升檢測(cè)的準(zhǔn)確性。
臨床上對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響的因素多種多樣,在進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的過(guò)程中可能會(huì)因?yàn)槭軝z者的病情、藥物治療方式、血液采集部位、血液采集方法、血液采集者的操作規(guī)范性、抗凝劑的使用狀況、血液靜置時(shí)間、血液的混勻方式、檢測(cè)儀器、檢測(cè)試劑、檢驗(yàn)人員的操作規(guī)范性、環(huán)境因素等諸多因素產(chǎn)生影響,導(dǎo)致最終血液檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確[1]。對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果總體的誤差主要源于對(duì)各個(gè)因素的誤差,所以在檢驗(yàn)的過(guò)程中需要充分的對(duì)多種因素加以考慮,為了獲取更加準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果,在整個(gè)檢驗(yàn)過(guò)程當(dāng)中需要最大限度的對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)生的誤差加以控制,這是尤為關(guān)鍵性的一項(xiàng)工作[2]。在諸多的因素當(dāng)中根據(jù)血液標(biāo)本的混勻后靜置時(shí)間進(jìn)行評(píng)價(jià)可得出,不同時(shí)間可能會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差。